Predição de positividade de linfonodo sentinela pela taxa de crescimento do melanoma cutâneo

Pesquisadores do Hospital “Virgen de la Victoria “ publicaram um artigo no Archives of Dermatology que visava a avaliar se a taxa de crescimento (GR) do melanoma cutâneo prevê a positividade histológica de linfonodo sentinela (SLN).

Um total de 698 pacientes com melanoma cutâneo primário invasivo no qual o linfonodo sentinela fora identificado entre 01 de janeiro de 2000 e 30 de junho de 2012 foi selecionado em dois centros terciários de melanoma para realização do estudo coorte retrospectivo.

Baseado em estudos anteriores, foi calculada uma medida substituta para GR em melanoma invasivo primário como a taxa de espessura de Breslow de acordo com o tempo para o desenvolvimento de melanoma. De acordo com isso teríamos o desfecho primário.

O linfonodo sentinela foi positivo em 20,2% dos pacientes. A análise de regressão logística multivariada revelou que GR, espessura de Breslow e a presença de aumentos de satélites microscópico foram independentemente associados com a positividade do linfonodo sentinela. A probabilidade de positividade do linfonodo sentinela foi de 8,2% para melanomas de crescimento lento (<0,10 mm/mês), em comparação com 19,8% de melanomas de crescimento intermediário (0,10-0,50 mm/mês) e 37,7% para melanomas de crescimento rápido (> 0,50 mm/mês). A taxa de crescimento não foi um fator preditivo independente para sobrevivência.

Como conclusão, os pesquisadores observaram que a taxa de crescimento do melanoma cutâneo primário, juntamente com o índice de Breslow e a presença de satelitose microscópica, prevê a positividade SLN.
Uma resenha de Prediction of Sentinel Lymph Node Positivity by Growth Rate of Cutaneous Melanoma - Archives of Dermatology; May 2012;148(5):577-584

Referência: Disponível em:http://www.medicalservices.com.br/atualizacao/especialidades/exibe.php?id_nct=6 Acesso em: 15/07/2012.